Aanmeldformulier Hengeveldebrink

Naam(Vereist)
Voornaam Achternaam
Vul je postcode en huisnummer in(Vereist)
E-mailadres(Vereist)
Telefoon(Vereist)
Bevestig het aantal zonnepanelen(Vereist)
- Afhankelijk van de oriëntatie van het dak worden er 8 of 10 zonnepanelen geplaatst. Dit kost €31,- p.m. (afrekening via servicekosten)
- Ik heb al zonnepanelen
Akkoord(Vereist)
- Dit formulier is een aanvulling op uw bestaande huurcontract. Door ondertekening gaat u akkoord met de uitvoering van het gehele pakket aan energiebesparende maatregelen zoals beschreven in de folder en betaling van de maandelijkse servicekosten ten bedrage van €31,- (of maatwerkbedrag) voor de zonnepanelen. U machtigt tevens de installateur van de zonnepanelen om de installatie te registreren bij Energieleveren.nl.
Handtekening(Vereist)