Aanmeldformulier Rossinistraat en Wagnerstraat

Naam(Vereist)
Voornaam Achternaam
Vul je postcode en huisnummer in(Vereist)
E-mailadres(Vereist)
Telefoon(Vereist)
Hidden
Akkoord voorwaarden
- Ik ga akkoord met de voorwaarden en verklaar dat ik de juridische huurder ben.
Kies het aantal zonnepanelen(Vereist)
- 6 zonnepanelen. Dit kost €23,- p.m. (afrekening via servicekosten)
- 8 zonnepanelen. Dit kost €31,- p.m. (afrekening via servicekosten)
- ik heb al zonnepanelen
Akkoord(Vereist)
- Door ondertekening van dit formulier ga ik akkoord met uitvoering van het hele pakket aan maatregelen zoals beschreven in het informatiepakket.
Handtekening(Vereist)